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政策保障类——平安产险(扶贫保、平安农家保)

类别:普惠保险产品
2021/10/25 10:47:46

扶贫保

服务对象:建档立卡贫困户,贫困边缘户

产品简介:自2016年中国保监会与国务院扶贫办联合发布《关于做好保险业助推脱贫攻坚战工作的意见》以来,我公司至上而下积极参与到扶贫工作中,开展和参与了“三村工程(村官、村医、村教)”、保险业扶贫志愿者行动、贫困户产业精准扶贫、贫困人口民生保险保障等各项扶贫工作。

我公司在为建档立卡贫困人口提供保险保障方案时,总结出贫困人口在脱贫过程中主要返贫风险包含“因病返贫、因灾返贫、因学返贫”,同时了解到大部分省级重点贫困县每年均会投入人力、物力、财力,针对贫困人口给予医疗方面、灾害、教育方面的救助,由此提出如下建议:

建议通过财政采购“政府救助类”保险服务的方式,为有扶贫工作任务的县(市区)提供扶贫救助服务,包含但不限于医疗、灾害、教育等各方面救助。

该方式有以下五点优势:

一、发挥保险的杠杆作用,提高救助金:同样的财政预算额度,政府救助金需按预算额度使用,无法超额;但通过保险的方式,当保额高于财政预算额度时,实际能够使用的救助金将高于财政预算额度。

二、扩大贫困救助的范围:目前政府的救助对象主要是建档立卡的贫困户,标准为年收入低于4000元;通过保险的方式,可以将范围扩大至贫困边缘户,标准为年收入低于5000元。让更多的贫困人群获得救助,同时减少返贫率。

三、财政预算更具可控性:按年度采购保险服务,一次性支付财政预算,全年预算清晰。避免政府在扶贫救助工作中,全年接收申请、发放救助出现财政预算不足或预算剩余的情况。

四、减少人力、物力等运作成本:政府在扶贫救助工作中,各县级扶贫办需要安排专门的人员,负责接收救助申请、审核、发放救助金。通过保险服务的方式,则由保险公司负责安排专人承担运作工作。

五、专业服务支持:保险公司具有全社会大数据基础,以及专业的精算队伍、理赔队伍,对人身、财物上的损失风险衡量、损失厘定、理赔赔偿都较为专业,可以为政府、贫困户提供专业的救助服务。

举例:

某贫困县每年的贫困人口医疗救助金财政预算为300万,2016至2018年每年实际审批发放的救助金分别为:2016年260万;2017年180万;2018年300万;同时,该县扶贫办需安排专人负责该项工作。

2019年,该贫困县通过公开招标,支付200万的财政资金采购了“政府救助保险服务”,保额上限为1000万(暨救助金最高可发放到1000万),保险方案的救助条件和救助比例,与2016至2018年的政府医疗救助方案完全一致。同时,由保险公司成立专项小组负责扶贫救助服务。

中国平安财产保险股份有限公司作为国内财产险公司的领先企业,拥有完善的治理架构,国际化、专业化的管理团队,充分认识保险行业应该对经济社会发展起积极作用,并针对性设计了 “政府救助保险”服务方案,保障对象为建档立卡贫困户、贫困边缘户,常规化保障责任包括因病、因灾、因学返贫,个性化保障责任包括产业扶贫财产损失等。

我们非常重视与政府建立良好合作关系,希望参与到扶贫救助工作中,在扶贫办及各级政府的领导下,提供扶贫救助服务工作,承担资金管理、资格审核、补贴发放等服务工作。以公司丰富的保险经验,充足的偿付能力、良好的社会信誉和专业的服务团队,竭诚为扶贫救助工作提供最优质、最便捷、最周到的风险预防和保险保障服务,为构建社会主义和谐社会,为我省扶贫救助工作做出应有的贡献。




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保障内容:




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平安农家保

服务对象18-70周岁农村居民,城市居民投保无效。

保障内容

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投保须知:

1、保险金额分配原则:被保险人及其法定配偶均分如上保险金额。本产品被保险人为在农村区域内,从事机关团体、餐饮娱乐业、卫生防疫业、公共事业、金融服务业、商业文教业、农牧业的年满十八周岁至七十周岁从业人员本人及其户口簿上符合条件的法定配偶,被保险人必须为农村居民。

2、保险责任生效:本保险可选生效日期为投保成功后第1-7天。对保险责任生效前所发生的保险事故本公司不承担保险责任。

3、保额限制:每人限购1份,多保无效。

4、受益人:本保险生存受益人为被保险人本人及其户口簿上符合条件的法定配偶,身故受益人为法定受益人;

5、房屋保障:本产品每一份保单仅保障一个房屋标的地址,请投保人准确填写,若填写多个标的,保险人有权解除保险合同。本保险仅限承保建筑结构为钢结构、钢筋混凝土或砖混结构的居民住宅。

6、意外伤害医疗赔付标准:被保险人以参加社会基本医疗保险(或其他费用补偿型医疗保险)身份投保,并以参加社会基本医疗保险(或其他费用补偿型医疗保险)身份接受治疗并结算的;以及被保险人以未参加社会基本医疗保险(或其他费用补偿型医疗保险)身份投保的;在扣除200元免赔额后按80%比例予以赔偿。若被保险人以参加社会基本医疗保险(或其他费用补偿型医疗保险)身份投保,但未以参加社会基本医疗保险(或其他费用补偿型医疗保险)身份接受治疗并结算的,在扣除200元免赔额后按60%比例予以赔偿。

7、本产品的意外伤害生活津贴责任赔偿标准为:保险人按被保险人自意外事故发生之日起180日内实际每次住院日数乘以每日意外伤害生活津贴标准给付住院津贴。每次住院治疗保险人给付的住院津贴日数以六十日为限;被保险人因同一意外事故多次住院,前次出院与后次入院日期间隔未超过九十日(含九十日),视为一次住院治疗。被保险人一次或多次领取的骨折及住院津贴日数总和以一百八十日为限。被保险人每日意外伤害生活津贴标准为10元。

8、本产品认可的医疗机构为中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)二级以上(含二级)医院或者保险人指定或认可的医疗机构。

9、本保险仅承保被保险人拥有合法产权房屋的房屋主体、室内财产、存放于室内的生产资料(种子、农药、化肥、农膜等)、存放于室内日用的非商品粮食、存放于室内的交通工具(自行车、摩托车)、存放于封闭院内的农业机械(播种机、插秧机、收割机等)的损失责任,及被保险人和其法定配偶日常生活中所发生的意外责任。

10、平安产险农村家庭财产损失保险:被保险人合法拥有的钢结构、钢筋混凝土以及砖混结构的房屋属于本保险合同的保险标的,家庭财产总保额为50000元,保额分项比例为:房屋主体45000元,室内财产、生产资料、非商品粮食、交通工具3000元,封闭院内的农业机械 2000元;儿童走失短期找寻费用补偿1000元,长期找寻费用补偿2000元。

11、告知义务:依据我国《保险法》的规定,投保人、被保险人应如实告知,否则保险人有权依法解除保险合同,并对于保险合同解除前发生的保险事故不负任何责任。投保人、被保险人在投保时,应对投保书内各项内容如实详细地说明或填写清楚。否则,保险人有权依法解除保险合同。

12、保险金申请:发生保险事故后,请被保险人或受益人及时(发生之日起五天内)凭电子保险单号(自助卡)或保单号向保险公司报案,并提供相关证明和资料,保险公司将尽快按照有关条款履行给付责任。

 

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